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登革热全球负担:一项来自2013年全球疾病负担研究的分析

2016-09-25 13:45点击:1565发表评论
作者:Jeffrey D Stanaway, Donald S Shepard, Eduardo A Undurraga, Yara A Halasa, Luc E Coffeng, Oliver J Brady, Simon I Hay, Neeraj Bedi, Isabela M Bensenor, Carlos A Castaneda-Orjuela, Ting-Wu Chuang, Katherine B Gibney, Ziad A Memish, Anwar Rafay, Kingsley N Ukwaja, Naohiro Yonemoto, Christopher J L Murray
期刊:The Lancet Infectious Diseases CN》2016年3期

摘要:

背景 登革热是全球最常见的虫媒病毒感染,但其负担难以量化。我们估计了2013年全球疾病负担研究中, 登革热的病死率、发病率和疾病负担。

方法 我们应用死因整体建模工具,通过生命登记数据、口头尸检结果和监测数据建立死亡率模型。根据官方报告的病例对发病率进行建模,并基于已发表的扩大系数对我们的原始估计值的漏报情况进行校正。我们共获得了来自130个国家的1780个国家-年死亡率数据,来自76个国家的1636个国家-年登革热病例报告,以及来自14个国家的扩大系数估计值。

结果 我们估计在 1990~2013年间平均每年有9221例登革热死亡病例,从1992年的较低数量8277例(95% 不确定性估计值:5353~10 649)增加至2010年的高峰值11 302例(6790~13 722)。这导致在2013年, 因登革热过早死亡导致了576 900生命年(330 000~701 200)损失。1990~2013年间登革热的发病率大幅增加,每10年增长的病例数翻一番多,从1990年报告的830万显性病例(330万~1720万)增加至2013年的5840万(2360万~1.219亿)。对中重度登革热导致的残疾和罹患登革热后的慢性乏力进行评估后发现,2013年中,由登革热导致的失能生存年达到566 000(186 000~1 415 000)年。当同时考虑死亡和非死亡结局时,2013年登革热共导致了114万(73万~198万)伤残调整生命年。

结论 尽管低于其他研究的估计值,但本研究结果提供了更多的证据,表明有症状登革热的实际发病率属于普遍引用范围,即5000万~1亿例年。本研究估计的死亡率低于其他研究所报道的结果,但鉴于需要考虑全部证据,表明其死亡率实际上可能要高很多。

研究资金来源 比尔及梅琳达 • 盖茨基金会。



关键词:TLID_I 2016年3月 摘要


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《柳叶刀感染性疾病杂志(中文版)》

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《柳叶刀感染性疾病杂志(中文版)》内容源自 The Lancet Infectious Disease原刊,隶属国际顶级医学期刊The Lancet,在全球感染性疾病领域拥有最高的影响因子(2015年IF:21.372)。

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    杨维中

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    曹彬

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